ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie wypad

Zasady postępowania i dokumentowania, profilaktyka, zapobieganie.

Moderatorzy: Renti, ewania, Andrzej J.S

julijka2
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 798
Rejestracja: 2 sierpnia 2016, 15:02

ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie wypad

Post autor: julijka2 » 4 grudnia 2017, 10:36

Pracownik miał wypadek, w kwietniu. zespół powypadkowy uznał, pracodawca też.
dostałam z ZUSu (z datą 16-11-2017) do wiadomości info, że przyznają mu świadczenie rehabilitacyjne w wysokości itd.
A teraz (z datą), że odmawiają prawa do świadczeń, uzasadniając, że zdarzenie nie zostało uznane przez Odział za wypadek przy pracy, wobec niezgodności co do przyczyny zewnętrznej wypadku.

Chce pracownikowi pomóc, w tym odwołaniu, ale nie bardzo wiem jak się za to zabrać.
Pomoże mi ktoś?

eko_zgonuś
250...374 postów
250...374 postów
Posty: 340
Rejestracja: 22 lutego 2012, 11:01

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: eko_zgonuś » 4 grudnia 2017, 11:14

zaraz przyślą do firmy pismo, że niezasadnie wypłaciła zasiłek chorobowy i powinna zwrócić pieniądze i że wina leży po stronie firmy. Wtedy jak będziesz stroną składasz pozew do sądu - w tym roku już 2 razy składałem i 2 razy rozprawy sie nie odbyły, ZUS uchylił swoje wcześniejsze postanowienia.
Pracownikowi nie pomagałem to nie wiem.

julijka2
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 798
Rejestracja: 2 sierpnia 2016, 15:02

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: julijka2 » 4 grudnia 2017, 11:41

ok. póki co mam pisma z ZUS, one sa adresowane do Pracownika, a firma jest tylko do wiadomości
czyli poczekać, az ZUS do mnie prześle decyzję?
bo panie w kadrach chcą na tej podstawie działać.

Awatar użytkownika
uleczka
2500...3124 posty
2500...3124 posty
Posty: 2557
Rejestracja: 8 września 2008, 20:02
Lokalizacja: polska

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: uleczka » 4 grudnia 2017, 11:48

julijka2 pisze:z ZUSu (z datą 16-11-2017) do wiadomości info, że przyznają mu świadczenie rehabilitacyjne w wysokości itd.
A to świadczenie, to w związku z WPP czy z ogólnego stanu zdrowia.

Awatar użytkownika
JędrekSPR
6250...9374 posty
6250...9374 posty
Posty: 8943
Rejestracja: 15 października 2011, 18:11
Lokalizacja: śląskie/łódzkie

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: JędrekSPR » 4 grudnia 2017, 12:11

julijka2 pisze:Chce pracownikowi pomóc, w tym odwołaniu, ale nie bardzo wiem jak się za to zabrać.
Pracownik musi skierować pracę do sądu pracy za pośrednictwem zusu....załączyć I i II decyzję......uzasadnić i basta....


julijka2
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 798
Rejestracja: 2 sierpnia 2016, 15:02

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: julijka2 » 4 grudnia 2017, 12:43

uleczka pisze:
julijka2 pisze:z ZUSu (z datą 16-11-2017) do wiadomości info, że przyznają mu świadczenie rehabilitacyjne w wysokości itd.
A to świadczenie, to w związku z WPP czy z ogólnego stanu zdrowia.
w związku z wnisokiem z dnia .... w sprawie o świadczenie rehabilitacyjne ZUS na podstawie ustawy postanawia przyznać prawo do świadczenia rehabilitacyjnego za okres ....
...
orzecznik ZUS orzeczeniem z dnia .... orzekł o celowości przyznania Panu świadczenia rehabilitacyjnego w związku z ogólnym stanem zdrowia.

listopadowy
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 1061
Rejestracja: 16 listopada 2015, 09:34

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: listopadowy » 4 grudnia 2017, 13:09

julijka2 pisze: w związku z wnisokiem z dnia .... w sprawie o świadczenie rehabilitacyjne ZUS na podstawie ustawy postanawia przyznać prawo do świadczenia rehabilitacyjnego za okres ....
...
orzecznik ZUS orzeczeniem z dnia .... orzekł o celowości przyznania Panu świadczenia rehabilitacyjnego w związku z ogólnym stanem zdrowia.
czy na pewno w momencie wystawiania tego pisma ZUS wiedział o WPP? Miał dokumentację powypadkową?

julijka2
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 798
Rejestracja: 2 sierpnia 2016, 15:02

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: julijka2 » 4 grudnia 2017, 13:21

listopadowy pisze:
julijka2 pisze: w związku z wnisokiem z dnia .... w sprawie o świadczenie rehabilitacyjne ZUS na podstawie ustawy postanawia przyznać prawo do świadczenia rehabilitacyjnego za okres ....
...
orzecznik ZUS orzeczeniem z dnia .... orzekł o celowości przyznania Panu świadczenia rehabilitacyjnego w związku z ogólnym stanem zdrowia.
czy na pewno w momencie wystawiania tego pisma ZUS wiedział o WPP? Miał dokumentację powypadkową?
data wypłynięcia dokumentacji powypadkowej do ZUS (mam żółtą zwrotkę) jest taka sama jest data pisma

listopadowy
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 1061
Rejestracja: 16 listopada 2015, 09:34

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: listopadowy » 4 grudnia 2017, 13:29

w jakim celu wysłana była wtedy dokumentacja powypadkowa do ZUS? Przecież wtedy nie było jeszcze zakończenia leczenia a poszkodowany był ciągle waszym pracownikiem

julijka2
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 798
Rejestracja: 2 sierpnia 2016, 15:02

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: julijka2 » 4 grudnia 2017, 14:32

nadal jest.
Pracownik sam poprosił o przekazanie dokumentacji do ZUS w celu ustalenia świadczeń rehabilitacyjnych

listopadowy
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 1061
Rejestracja: 16 listopada 2015, 09:34

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: listopadowy » 4 grudnia 2017, 15:01

julijka2 pisze:nadal jest.
Pracownik sam poprosił o przekazanie dokumentacji do ZUS w celu ustalenia świadczeń rehabilitacyjnych
i dokumentacja powypadkowa była wysłana razem z
julijka2 pisze:wnisokiem z dnia .... w sprawie o świadczenie rehabilitacyjne ZUS
:?:

julijka2
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 798
Rejestracja: 2 sierpnia 2016, 15:02

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: julijka2 » 4 grudnia 2017, 15:51

kiedy dokładnie Pracownik złożył wniosek o świadczenia rehabilitacyjne to nie wiem, ale sądzę, że przed 16.11, bo dzwonił do mnie kilka dni wcześniej z prośbą o wysłanie protokołu do ZUS

listopadowy
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 1061
Rejestracja: 16 listopada 2015, 09:34

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: listopadowy » 4 grudnia 2017, 15:55

no właśnie. ZUS odpowiedział jedynie na wniosek poszkodowanego nie wiedząc nic o WPP. Jedno z drugim nie ma chyba zbyt wiele wspólnego.
piszesz, że
julijka2 pisze:data wypłynięcia dokumentacji powypadkowej do ZUS (mam żółtą zwrotkę) jest taka sama jest data pisma
więc moim zdaniem dokumentacja powypadkowa dotarła do konkretnej komórki w ZUS już po odpowiedzi ZUS-u na wniosek poszkodowanego. w ciągu jednego dnia na pewno by tego ZUS nie rozpatrzył.

julijka2
625...1249 postów
625...1249 postów
Posty: 798
Rejestracja: 2 sierpnia 2016, 15:02

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: julijka2 » 4 grudnia 2017, 16:21

16.11 jest pismo, że pracownikowi uznali świadczenia rehabilitacyjne w wysokości i tu są dwie daty i dwie różne procentowe wartości...
16.11 ZUS dostaje protokół
24.11 ZUS odmawia przyznania świadczeń rehabilitacyjnych w wysokości 100% i pisze, że "odmawiają prawa do świadczeń, uzasadniając, że zdarzenie nie zostało uznane przez Odział za wypadek przy pracy, wobec niezgodności co do przyczyny zewnętrznej wypadku."

Awatar użytkownika
uleczka
2500...3124 posty
2500...3124 posty
Posty: 2557
Rejestracja: 8 września 2008, 20:02
Lokalizacja: polska

Re: ZUS kwestionuje własne postanowienia, czyli nieuznanie w

Post autor: uleczka » 4 grudnia 2017, 17:10

julijka2 pisze:data wypłynięcia dokumentacji powypadkowej do ZUS (mam żółtą zwrotkę) jest taka sama jest data pisma
rozumiem, że pisma o świadczenie rehabilitacyjne
julijka2 pisze: orzekł o celowości przyznania Panu świadczenia rehabilitacyjnego w związku z ogólnym stanem zdrowia.
julijka2 pisze:. w sprawie o świadczenie rehabilitacyjne ZUS na podstawie ustawy postanawia przyznać prawo do świadczenia rehabilitacyjnego za okres ....
Wynika z tego, że nie w związku z WPP. wypadku przy pracy nie uznali, nie ma wi
julijka2 pisze:
A teraz (z datą), że odmawiają prawa do świadczeń,
ęc
Ale nie świadczeń w związku z zasiłkiem, tylko WPP.

ODPOWIEDZ